近日来，吉大一院互联网线上用药咨询接到许多患者用药问题咨询，为能方便解决广大公众用药问题，临床药学部将咨询的高频常见问题进行梳理，并推出系列有关常见用药问题解答。

接下来，让我们一起聚焦！

问题一：患者6岁儿童，新冠阳性后发热，中药退热的小儿柴桂和西药退热药可以同时服用吗？

(资料图片仅供参考)

药师为您解答：儿童阳性后发热，首先选用物理降温，严格上是高烧到38.5度以上服用退热药，但是如果孩子很难受，是可以放宽的。发烧后持续不退，中药小儿柴桂与西药退热药是可以间隔时间来服用的，不要同一时间服下。

问题二：新冠阳性后服用维生素C泡腾片可以加量服用吗？

药师为您解答：不建议阳性后加量服用维生素C泡腾片，因为长期过量服用（每天1g以上）还可能导致腹泻、头痛、尿频、恶心、呕吐甚至是尿结石。

问题三：蒲地蓝消炎口服液和板蓝根颗粒可以一起用吗？
药师为您解答：不建议一起用，因为二者都属于清热解毒类的中成药，而且蒲地蓝消炎口服液的成分中还包含了板蓝根。蒲地蓝消炎口服液具有清热解毒，消肿利咽的功效，可以用于治疗疔肿，腮腺炎，咽炎，扁桃体炎等疾病。而板蓝根颗粒也是清热解毒类的药物，可以缓解咽喉肿痛，口咽干燥的症状，主要用于急性扁桃体炎的治疗。

问题四：肝功能不全，退热应该选择对乙酰氨基酚还是布洛芬？
药师为您解答：建议中重度肝功能不全患者，首先选择布洛芬退热。

问题五：看着身边的人一个接这一个感染新冠了，是应该继续防护还是顺其自然呢，怎么做呢？

药师为您解答：无论如何，要尽可能避免感染，物理手段如戴口罩、勤洗手、注意通风以及避免人员聚集等始终有效。另外，接种疫苗（加强针）可降低感染后重症的风险。

问题六：患者，新冠阳性，感染第四天，出现鼻塞症状应该如何用药？
药师为您解答： 患者感染新冠病毒后，目前新冠病毒主要针对上呼吸道造成侵犯，所以可能会有鼻塞的症状，并且之后可能会逐渐出现流涕的情况。患者可以遵医嘱使用生理盐水或是海盐水冲洗鼻腔，同时配合局部外用盐酸赛洛唑啉滴鼻缓解鼻塞、流涕等不适症状；除局部外用药物外，患者可以同时服用盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物缓解鼻腔黏膜水肿，进而缓解鼻塞的症状。

问题七：哮喘患者，哮喘发作期间也会有气促及咳嗽等症状，怎么区分是否由新冠病毒引起？

药师为您解答：虽然新冠病毒感染的临床表现和哮喘一样也有喘息和咳嗽，但新冠病毒感染除了呼吸道症状，还通常伴有发热、乏力及肌肉疼痛等全身症状，如果哮喘患者在咳嗽及喘息基础上突然发热，就要引起警惕，必要时须及时就医。

问题八：患者孕6周，诊疗过后医生让“吃”肝素，询问低分子量肝素钠（杭州）可以么？

药师为您解答：医生所谓的肝素即是低分子量肝素钠，且用法为皮下注射，并不是“吃”的；皮下注射的方法：皮下注射过程中，患者可以采取卧位；注射部位为前外侧或后外侧腹壁的皮下组织内；应左右交替注射，避免同一部位多次注射而出现硬结；注射针应垂直，而不是成多少角度。注射时将用食指和拇指将皮肤捏起，然后将针头扎入皮肤皱褶内。针头为一次使用，不可多次或多人交替使用。

问题九：您好，我用对乙酰氨基酚退热感觉效果不好，可以和连花清瘟一起用吗？

药师为您解答：一般退热药物不建议联合使用，但如果退热效果不佳想要加用，可以选择中成药。使用前一定要确定好中成药中不含有化学药的退热成分（如999感冒灵中含有对乙酰氨基酚），因为一旦含有相同或相似成分，短时间内重复使用则很容易造成肝损伤。而且一般建议中成药与西药的用药间隔超过两小时，不建议同时服用。

问题十：孕妇新冠阳性什么情况下必须到医院治疗？

药师为您解答：不是所有的新冠阳性患者都可以居家照料，以下情况妊娠女性应及时就诊：1. 孕妇出现头晕头痛、急躁低落等神经系统症状；2. 血压突然出现不可控的升高；3. 胎动异常、腹痛、突然的腹紧及阴道异常流血流液等；4. 应用常规退热药物不能控制的体温升高等；5. 咳嗽咽痛等症状加重，或出现了呼吸困难；6. 因为用药等不当出现了肝功能的损伤；7. 有少尿、无尿、尿血等异常症状。

中国吉林网 吉刻APP记者 越明

关键词： 消炎口服液